眼睛是人體最重要的感覺器官之一，絕大部分的外界信息來自眼睛。讓孩子擁有一雙明亮的眼睛，是每一位家長的愿望。我們要時刻關注兒童眼健康，了解近視防控相關知識。

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　　視力

　　又稱視覺分辨力，是眼睛能夠分辨的外界兩個物點間最小距離的能力。

　　視力是隨著屈光系統(tǒng)和視網(wǎng)膜發(fā)育逐漸發(fā)育成熟的，0～6歲是兒童視力發(fā)育的關鍵期，新生兒出生僅有光感，1歲視力一般可達4.3（標準對數(shù)視力表，下同），2歲視力一般可達4.6以上，3歲視力一般可達4.7以上，4歲視力一般可達4.8以上，5歲及以上視力一般可達4.9以上。

　　正視化過程

　　兒童眼球和視力是逐步發(fā)育成熟的，新生兒的眼球較小，眼軸較短，雙眼處于遠視狀態(tài)。

　　兒童青少年時期是眼屈光變化最快的階段，其發(fā)育規(guī)律表現(xiàn)為隨著兒童生長發(fā)育，眼球逐漸長大，眼軸隨之變長，遠視度數(shù)逐漸降低而趨于正視，稱之為“正視化過程”。

　　比較理想的情況是兒童到12歲后才由遠視眼發(fā)育成正視眼。

　　遠視儲備量

　　正視化前的遠視大多為生理性遠視，是一種“遠視儲備”，可理解為“對抗”發(fā)展為近視的“緩沖區(qū)”。

　　遠視儲備量不足指裸眼視力正常，散瞳驗光后屈光狀態(tài)雖未達到近視標準但遠視度數(shù)低于相應年齡段生理值范圍。

　　如4～5歲的兒童生理屈光度為150～200度遠視，則有150～200度的遠視儲備量，如果此年齡段兒童的生理屈光度只有50度遠視，意味著其遠視儲備量消耗過多，有可能較早出現(xiàn)近視。

　　裸眼視力

　　又稱未矯正視力，指未經(jīng)任何光學鏡片矯正所測得的視力，包括裸眼遠視力和裸眼近視力。

　　屈光度

　　屈光現(xiàn)象大小（屈光力）的單位，以D表示。

　　平行光線經(jīng)過眼的屈光系統(tǒng)聚集在1m焦距上，眼的屈光力為1屈光度或1.00 D。

　　通常用眼鏡的度數(shù)來反映屈光度，屈光度D的數(shù)值乘以100就是度數(shù)，例如200度的近視鏡屈光度為﹣2.00 D，150度的遠視鏡的屈光度為﹢1.50 D。

　　近視

　　屈光不正的一種類型，指人眼在調節(jié)放松狀態(tài)下，平行光線經(jīng)眼球屈光系統(tǒng)后聚焦在視網(wǎng)膜之前的病理狀態(tài)，其表現(xiàn)為遠視力下降。

　　篩查性近視

　　應用遠視力檢查、非睫狀肌麻痹狀態(tài)下電腦驗光（俗稱電腦驗光）或串鏡檢查等快速、簡便的方法，將兒童青少年中可能患有近視者篩選出來。

　　當6歲以上兒童青少年裸眼遠視力＜5.0時，通過非睫狀肌麻痹下電腦驗光，等效球鏡（SE）≤﹣0.50 D判定為篩查性近視。

　　等效球鏡

　　等效球鏡度（SE）＝球鏡度+1/2柱鏡度。

　　如某學生球鏡度數(shù)為﹢0.50 D，柱鏡度數(shù)為﹣3.00 D，則該生的SE＝+0.50+1/2（﹣3.00）=﹣1.00 D，即等效于﹣1.00D的近視。

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　　標準對數(shù)視力表

　　（GB11533—2011）摘錄

　　5  視力表使用方法

　　5.4  視力測定

　　5.4.1  一般視力測定

　　按視力表一般使用方法，測出被檢眼所能辨認的最小行視標（辨認正確的視標數(shù)應超過該行視標總數(shù)的一半），記下該行視標的視力記錄值，即為該眼的視力。

　　5.4.3  低視力測定

　　視力不到4.0（0.1）時，可采用下列方法測定：

　　a）被檢者直接走到遠視力表前1m處，測得的5分記錄均需減去校正值0.7（即表5中1m檢查距離相應的校正值e），此時遠視力表可測3.3—4.6（0.02—0.4）的視力；

　　b）被檢者向遠視力表走近至表5左側所列某一檢查距離時，測得的5分記錄值加相應校正值e后即為其實際視力；

　　6  視力統(tǒng)計

　　6.1  采用5分記錄的視力可直接進行視力水平比較及視力平均、標準差、標準誤、顯著性檢驗等統(tǒng)計學處理。

　　6.2  所有小數(shù)記錄、分數(shù)紀錄及視角、視標大小、設計距離等數(shù)值均不能直接采用6.1的方法進行比較、統(tǒng)計，小數(shù)記錄可用表8換算后統(tǒng)計。

參考來源：

　　《教育部辦公廳關于開展2022年春季學期中小學生視力監(jiān)測主要信息報送工作的通知》

　　圖片來源：攝圖網(wǎng)、國家衛(wèi)健委印發(fā)的《小學生防控近視手冊》、實景拍攝

　　注：以上內容僅供醫(yī)學知識科普使用，不能代替執(zhí)業(yè)醫(yī)師當面診斷，請謹慎參閱