微脈沖激光光凝術(shù)

糖尿病視網(wǎng)膜病變（diabetic retinopathy，DR）是糖代謝異常所致眼部嚴(yán)重并發(fā)癥，而黃斑水腫（macular edema，ME）是較明顯的DR并發(fā)癥，是糖尿病患者視力損害的原因之一。目前，激光光凝是治療ME的方法之一^[1]。

一、什么是激光光凝術(shù)^[2]

激光視網(wǎng)膜光凝是眼底病治療領(lǐng)域診療方法之一，已在臨床應(yīng)用60年。上世紀(jì)八十年代，美國(guó)“糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)缙谥委熝芯?quot;中，建立了糖尿病性黃斑水腫光黃斑光凝的治療規(guī)范。

二、微脈沖激光光凝術(shù)的治療原理是什么^[2]？

通過(guò)光凝治療黃斑水腫等黃斑病的主要機(jī)制為光凝直接封閉滲漏的微血管瘤以及光凝適度破壞功能失代償?shù)囊暰W(wǎng)膜色素上皮，刺激周圍的RPE細(xì)胞活化、增生，進(jìn)而修復(fù)并重建視網(wǎng)膜外屏障功能。

三、微脈沖激光光凝術(shù)適用于哪些情況^[2]？

1、水腫區(qū)視網(wǎng)膜厚度W400 p.m，累及或不累及黃斑中心凹；

2、聯(lián)合抗VEGF治療，以期望降低抗VEGF治療的頻次

3、抗VEGF治療應(yīng)答不良或應(yīng)答不充分時(shí)

[1]門愿如, 楊帥, 紀(jì)惠謙,等. 糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)錾冖羝诤喜ⅫS斑水腫患者經(jīng)閾下微脈沖激光治療的短期隨訪效果[J]. 慢性病學(xué)雜志, 2021(8):3.

[2]李毅斌. 正確認(rèn)識(shí)微脈沖激光治療糖尿病性黃斑水腫的價(jià)值[J]. 眼科, 2021, 30(1):4.

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